Пособие назначается трудоустроенным гражданам Российской Федерации, а также иностранным гражданам при соблюдении определенных условий.
Кто может получать пособие по временной нетрудоспособности
На получение пособия по временной нетрудоспособности имеет право застрахованный в системе обязательного страхования гражданин в следующих случаях:
— проведение операции по искусственному прерыванию беременности или осуществлению экстракорпорального оплодотворения;
— карантин самого застрахованного гражданина или его ребенка до семи лет, посещающего детский сад;
— уход за больным членом семьи;
— долечивание в российском санатории непосредственно после стационарного лечения;
— необходимость протезирования по медицинским показаниям.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается, если случай нетрудоспособности наступил в период работы гражданина, либо если заболевание или травма произошли в течение 30 дней со дня прекращения работы. Выплачивается оно за весь период утраты трудоспособности, то есть со дня наступления такого случая до дня восстановления трудоспособности или до установления инвалидности.
Факт временной нетрудоспособности подтверждается электронным больничным листом, сформированным медицинским учреждением. Необходимо обратиться к врачу, который оформит электронный листок временной нетрудоспособности. Информация будет передана напрямую в Социальный фонд России и работодателю.
На размер пособия по временной нетрудоспособности влияют следующие факторы:
— сумма выплат, произведенных работнику за два предшествующих года;
— сумма выплат в пределах облагаемого взносами лимита и сумма выплат, на которые начислены страховые взносы.
Размер пособия по временной нетрудоспособности в 2025 году можно рассчитать по следующей формуле:
СРЗ : (730 — ДМ) х КТ х ДН = пособие
СРЗ — средний заработок за 2 предыдущих года;
730 — фиксированное количество дней;
КТ — коэффициент оплаты по стажу (чем меньше трудовой стаж, тем ниже коэффициент оплаты, варьируется от 0,6 до 1,0);
ДМ — количество календарных дней, приходящихся на период приостановления действия трудового договора в соответствии со статьей 351.7 Трудового кодекса Российской Федерации или приостановления государственной гражданской службы в соответствии со статьей 53.1 Федерального закона от 27 июля 2004 года № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации»;
ДН — количество дней по больничному листу.
Как коэффициент по стажу влияет на пособие
страховой стаж до 5 лет: 60% среднего заработка (не более 2423,84 руб. в день);
стаж 5-8 лет: 80% среднего заработка (не более 3231,78 руб. в день);
8 и более лет: 100% среднего заработка (не более 4039,73 руб. в день).
Важно!
В случаях, когда у работника отсутствовал заработок в расчетном периоде, либо стаж составляет менее 6 месяцев, размер пособия по временной нетрудоспособности будет рассчитан исходя из минимального размера оплаты труда.
На сколько дней можно взять больничный?
При необходимости ухода за ребенком пособие по временной нетрудоспособности также выплачивается, но количество дней в году ограничено и зависит от заболевания.
Если осложнения вызваны прививкой, раковыми опухолями или ВИЧ, то ограничения по числу дней отсутствуют.
Минимальное пособие равно МРОТ.
В 2025 году больничное пособие, как за болезнь самого сотрудника, так и за уход за больным ребенком, должно быть не менее 19242,00 рублей в месяц.
Максимальное пособие: 4039,73 рубля в день.
При уходе за больным ребенком до 8 лет пособие выплачивается застрахованному лицу в размере 100% заработка.
Если ребенку 8 лет и старше и он лечится амбулаторно, то с 11-го дня лечения пособие составляет 50% от дневного заработка. Максимальное пособие по временной нетрудоспособности за первые 10 дней болезни ребенка для застрахованного лица составит 40397,3 рубля.
При стационарном лечении ребенка пособие выплачивается в размере, который зависит от страхового стажа застрахованного лица.
Пособие по временной нетрудоспособности в 2025 году выплачивается Социальным фондом России (далее — Фонд). С 2022 года все больничные листы оформляются в электронном формате и автоматически отправляются работодателю, у сотрудника будет номер. Далее бухгалтерия организации, где работает застрахованное лицо, передает данные в Фонд.
Важно!
Фонд назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности в течение 10 рабочих дней со дня предоставления работодателем или застрахованным лицом необходимых документов и сведений для назначения и выплаты пособия.
Пособие выплачивается пострадавшему в размере 100% его среднего месячного заработка (дохода) за весь период нетрудоспособности до выздоровления или установления медико-социальной экспертизой стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный в соответствии с пунктами 12 и 13 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
С 1 февраля 2025 года максимальный размер пособия составляет 435136,17 рублей.
С 1 февраля 2025 года максимальный размер пособия составляет 435136,17 рублей.
В мире государственных забот о благосостоянии населения неизменно прослеживается стремление обеспечить финансовую поддержку гражданам в случае непредвиденных жизненных обстоятельств. Эта цель нашла свое воплощение в системах, где государство взаимодействует с индивидами через установленные обязательные взносы, предназначенные для обеспечения социального баланса и защиты.
Концепция обязательных социальных гарантий укоренилась в истории многих стран как ответ на вызовы, стоящие перед модернизирующимися обществами. Стремление к справедливости и равенству подтолкнуло правительства к внедрению систем, которые бы предотвращали социальную и экономическую дезинтеграцию путем создания структур, поддерживающих и стабилизирующих уязвимые слои населения.
Эволюция и реформы в данной области являются отражением глубоких изменений в общественных отношениях и экономических условиях. От первых попыток государственного вмешательства до сложных механизмов современных социальных программ, история обязательных защитных мер демонстрирует постоянное развитие и адаптацию к новым вызовам и возможностям.
Законодательная основа системы обязательных социальных гарантий
Правовые нормы, регулирующие функционирование системы, обеспечивающей защиту граждан в случае возникновения рисков и утраты способности к трудовой деятельности, определены рядом актов, принятых государственными органами Российской Федерации.
Основание для разработки и реализации соответствующих программ и мероприятий, направленных на содействие обеспечению финансовой устойчивости отдельных слоев населения, определены положениями законодательных актов и подзаконных актов, включая Федеральный закон «О государственном обязательном социальном страховании в Российской Федерации» и многочисленные постановления и распоряжения, устанавливающие порядок осуществления данной деятельности.
Основополагающие принципы, лежащие в основе разработки и реализации данных мероприятий, включают в себя принципы общности, солидарности и социальной ответственности, что обеспечивает справедливое распределение обязательств между участниками системы, включая работников, работодателей и государство.
Регулятивные акты, созданные для реализации данной нормативной базы, направлены на установление прав и обязанностей участников системы, обеспечивая их защиту от возможных рисков, связанных с утратой трудоспособности или иными социально значимыми событиями, влияющими на их материальное положение.
Виды выплат по обязательному социальному страхованию
- Пособия в случае временной нетрудоспособности – выплаты, обеспечивающие финансовую поддержку в случае временной потери работоспособности.
- Пенсии – регулярные выплаты, предоставляемые гражданам по достижении пенсионного возраста или при наступлении других установленных законодательством обстоятельств.
- Ежемесячные пособия по инвалидности – выплаты, предназначенные для компенсации утраты или снижения трудоспособности в случае инвалидности.
- Материальная помощь семьям с детьми – дополнительные выплаты, предоставляемые семьям для обеспечения нужд детей в различных жизненных ситуациях.
- Единовременные пособия – выплаты, предоставляемые в специфических случаях, таких как рождение ребенка, потеря кормильца и другие чрезвычайные обстоятельства.
Каждый из этих видов финансовых пособий играет ключевую роль в поддержке социального благополучия и улучшении жизненного уровня граждан, предоставляя необходимую поддержку в различных жизненных ситуациях.
Эффективность и проблемы системы обязательного социального страхования
Международный опыт в организации системы коллективного социального обеспечения
Важной составляющей международного опыта является разнообразие форм и источников финансирования коллективного социального обеспечения, включая налоговые взносы, взносы работодателей и дополнительные взносы от самого населения. Эти меры направлены на обеспечение устойчивости системы и обеспечение стабильности выплат на случай возникновения социальных рисков.
Каждая страна имеет свои уникальные подходы к организации системы коллективного социального обеспечения, учитывая свои демографические, экономические и социокультурные особенности. Исследование мирового опыта позволяет выявить успешные практики и адаптировать их в контексте собственной страны.