С 12 июля 2017 года вступили в силу поправки в Правила дорожного движения, вносящие изменения в правила перевозки детей в автомобиле. В соответствии с новыми нормами дети в возрасте до 7 лет должны перевозиться в легковом автомобиле или кабине грузового автомобиля, оборудованных ремнями безопасности, с использованием специальных детских удерживающих систем, подходящих по весу и росту ребенка. Дети в возрасте от 7 до 11 лет должны использовать либо подходящие по весу и росту детские удерживающие системы в автомобилях с ремнями безопасности или ISOFIX, либо ремни безопасности. На переднем сиденье легкового автомобиля дети должны быть обязательно пристегнуты с помощью специальных устройств, соответствующих их параметрам.
Детское удерживающее устройство (ДУУ) представляет собой комплекс элементов, включающий лямки или гибкие устройства с пряжками, системы регулировки и крепления, а также дополнительные устройства, такие как детские люльки или съемные детские кресла. Основное предназначение ДУУ – обеспечить безопасность ребенка в автомобиле, ограничивая его подвижность в случае аварии или резкого торможения.
Одно из ключевых изменений в законодательстве – исключение из возможных средств перевозки «иных устройств, позволяющих пристегнуть ребенка с помощью ремней безопасности, предусмотренных конструкцией транспортного средства». В частности, к таким средствам относится адаптер ремня безопасности «ФЭСТ», который не соответствует стандартам детских удерживающих систем, установленным в Европейской Экономической Комиссии ООН.
На данный момент продолжаются судебные процессы, связанные с запретом на продажу устройств «ФЭСТ» Росстандартом, из-за нарушения технических требований Таможенного союза о безопасности транспортных средств.
Рекомендации сотрудников УГИБДД на сегодняшний день указывают на нежелательность использования адаптеров ремня безопасности «ФЭСТ», так как исследования показывают, что они могут быть опасны для здоровья ребенка при аварийных ситуациях.
Существует пять групп детских удерживающих устройств: «0», «0+», «1», «2», «3».
Устройства группы «0» предназначены для самых маленьких детей – от рождения до 6 месяцев и весят до 10 кг, они устанавливаются только лицом в сторону движения автомобиля и обеспечивают мягкую защиту в случае столкновения.
Группа «0+» предназначена для детей до года, весом до 13 кг, и имеет схожие характеристики с сиденьем, устанавливается также только лицом назад.
Устройства группы «1» являются полноценными автокреслами и позволяют перевозить малышей лицом вперед, предназначены для детей от года до 4 лет и весят от 9 до 18 кг.
Автомобильные кресла разделяются на несколько групп в зависимости от веса и возраста детей, которых они предназначены перевозить. Кресла группы «2» подходят для детей весом от 15 до 25 кг и возрастом от 3 до 7 лет. Они отличаются от кресел группы «1» только увеличенной массой и возрастом детей.
Кресла обеих групп позволяют регулировать положение сиденья от полулежа до положения «бодрствования».
Группа автокресел для детей от 6 до 12 лет, весящих от 22 до 36 кг, включает в себя специальные бустеры и подушки-подкладки, предназначенные для увеличения высоты посадки ребенка и предотвращения давления ремней безопасности на шее.
Ревакцинация: когда и кому необходима бустерная прививка
В свете появления варианта «омикрон» медики снова акцентируют внимание на необходимости ревакцинации — бустерная прививка помогает активизировать иммунную систему, повысить защиту от штаммов «дельта» и «омикрон». Врачи советуют не откладывать этот процесс, чтобы сохранить высокий уровень антител.
Когда стоит делать бустерную прививку?
Ответ каждого человека на вакцинацию от COVID-19 индивидуален. Средний срок защиты после вакцинации или перенесенного заболевания составляет около полугода, после чего уровень антител начинает снижаться. Поэтому рекомендуется делать бустерную прививку при появлении новых вариантов вируса, чтобы поддерживать высокий иммунитет.
Кроме того, важен долгосрочный Т-клеточный иммунитет, который также участвует в защите от вируса. Однако для COVID-19 он не обеспечивает долгосрочную защиту, поэтому рекомендуется регулярно обновлять прививки.
Согласно рекомендациям Минздрава России, бустерную прививку рекомендуется делать через полгода после первой вакцинации. Это также связано с действием системы регистрации, которая не позволяет делать раньше.
При нормализации эпидситуации прививаться от COVID-19 предложат раз в год, аналогично гриппу, по словам министра здравоохранения.
Как будет работать новый QR-код?
Недавно принято решение уравнять срок действия QR-кода для вакцинированных и переболевших — теперь оба типа QR-кода действительны в течение года. Однако рекомендации по времени проведения бустерной вакцинации и действию QR-кода могут различаться: бустер проводится по желанию человека, без давления.
После бустерной вакцинации QR-код автоматически заменяется на новый сроком действия один год, как и у первичной вакцинации.
Кому необходима бустерная прививка?
В России ревакцинацию проходят все взрослые за исключением тех, кто имеет медицинские отводы от прививки. В других странах ситуация отличается. Например, в Израиле всеобщую ревакцинацию объявили еще в сентябре, отменяя «зеленые пропуски», полученные после первой прививки. В большинстве стран, включая США и ЕС, до недавнего времени рекомендовали ревакцинироваться лишь определенным группам риска — пожилым, хронически больным с высоким риском тяжелого течения COVID-19, а также медикам. Однако с появлением «омикрона» ситуация изменилась: 2 декабря президент США Джо Байден объявил о новом плане борьбы с пандемией, включающем «расширение доступа американцев к бустерным вакцинам». В ЕС также заявили о необходимости сделать бустер через полгода после первичной вакцинации.
Специалисты надеются, что ревакцинация защитит от «дельты» и «омикрона».
В Британии уже принято решение проводить бустеры через три месяца после предыдущей вакцинации.
Что касается России, интервал в полгода между рекомендуемым сроком бустерной прививки и сроком действия QR-кода, полученного после первичной вакцинации, дает возможность каждому человеку самостоятельно решить, когда делать «усиливающий» укол. Особенно это важно для тех, кто переболел COVID-19 без симптомов или с легким течением и не был зарегистрирован в федеральном регистре. Такие люди должны самостоятельно контролировать свое здоровье. Некоторые специалисты, включая научного руководителя НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова Виталия Зверева, считают, что если у человека сохраняется высокий уровень антител, то ревакцинацию стоит отложить.
Какую вакцину выбрать для бустера?
В Роспотребнадзоре «РГ» — Неделе сообщили, что для ревакцинации можно использовать любую зарегистрированную в России вакцину. Чаще всего людям, которые были привиты «Спутником V», предлагают «Спутник Лайт» (первый компонент полного «Спутника»). Александр Гинцбург многократно подтверждал эффективность такого подхода. РФПИ сообщил недавно, что «Спутник Лайт» зарегистрирован для использования в качестве бустера в нескольких странах, включая ОАЭ, после любого типа вакцин.
Таким образом, возможны самые разные комбинации вакцин. Недавно в Роспотребнадзоре сообщили о отправке в регионы новой партии «ЭпиВакКороны» в размере 1,2 миллиона доз. Так что в большинстве случаев у пациентов будет выбор.
По словам Виталия Зверева, лучше выбирать для ревакцинации вакцину другого типа, чем использованная для первой прививки. Врач-инфекционист, руководитель медлаборатории «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков объяснил, что такой подход позволяет активировать разнообразные антигены, что способствует более эффективному и разностороннему иммунному ответу. Публикации также подтверждают, что использование разных типов вакцин для вакцинации и ревакцинации может быть полезным.
Нужно ли измерять уровень антител перед ревакцинацией?
В Минздраве сообщают, что измерение уровня антител не является обязательным. Однако некоторые специалисты считают, что если уровень антител остается высоким (в несколько раз выше референтного значения, указанного в результатах теста), то можно подождать с ревакцинацией. Иногда перед прививкой рекомендуется сдать ПЦР-тест, чтобы исключить латентный период инфекции.
Гинцбург отмечает, что если при повторной вакцинации у индивида сохраняется высокий уровень антител, это не вызывает опасений. С таким мнением согласен и руководитель Глобальной вирусологической сети и консультант ВОЗ Константин Чумаков. «Повторная вакцинация без учета уровня антител будет полезна, так как это способствует увеличению и улучшению качества антител. Таким образом, антитела будут защищать от не только от специфического штамма, на котором основана вакцина, но и от всех других вариантов, что расширяет иммунный ответ. В этом состоит основная польза повторной вакцинации, или бустерной дозы», — пояснил Чумаков в одном из интервью. «В общем, мой совет: если вы опасаетесь за свое здоровье, особенно если вы пожилой человек или страдаете от иммунодефицита, не отказывайтесь от повторной вакцинации, это не будет хуже», — заключил Чумаков. — Если у вас низкий уровень антител после измерения, это может быть тревожным сигналом и стоит обратиться за повторной вакцинацией. Если у вас хороший уровень антител, тогда нет срочной необходимости в этом.»
Бустерная вакцинация
На протяжении всего периода распространения COVID-19 перед мировым научно-медицинским сообществом стоит задача противодействия пандемии. Это достигается через достижение коллективного иммунитета у 75-80% населения Земли.
Специалисты со всего мира согласны в том, что вакцинация является необходимой. Однако для поддержания высокого уровня специфических антител в организме необходима повторная вакцинация, что обеспечивает адекватную защиту от инфекции и усиливает иммунный ответ, начатый первоначальной вакцинацией.
Бустерная вакцинация от COVID-19 – что это такое?
Термин «бустер» означает «повышение, усиление». В контексте «бустерная вакцинация» это дополнительная доза вакцины, направленная на активацию вторичного иммунного ответа и продление периода защиты от вируса. В простых словах, бустерные дозы вакцины стимулируют уже существующий иммунитет, обеспечивая более эффективную защиту организма.
Основной вакцинационный курс включает в себя две дозы вакцины с интервалом 2-4 недели. Однако из-за постоянных мутаций вируса через 6-9 месяцев наблюдается снижение уровня антител в организме. По мнению ученых, для усиления эффективности первичной вакцинации требуется повторная вакцинация каждые полгода. Иммунный ответ формируется в течение двух-трех недель, после чего человек считается полностью вакцинированным.
Третья доза вакцины значительно снижает вероятность заражения штаммами Омикрон, Дельта и другими. Даже если заражение все же произойдет, вирус не сможет неограниченно размножаться, как у непривитого человека. Бустерная доза помогает предотвратить развитие тяжелых симптомов заболевания; у человека может проявиться только легкая форма COVID-19. Бустерная вакцинация направлена на создание вторичного иммунитета, который обеспечивает более эффективную защиту организма по сравнению с первичной вакцинацией. Отличительной чертой является более быстрое образование антител и продолжительное присутствие иммуноглобулинов в плазме крови.
Кому необходима бустерная вакцинация?
Бустерная вакцина необходима всем, кто уже был вакцинирован ранее, особенно важна она для пациентов из группы риска:
- люди старше 60 лет;
- медицинские и социальные работники;
- пациенты, проходящие гемодиализ;
- люди с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом;
- персонал образовательных учреждений;
- работники обслуживания;
- учащиеся школ и студенты;
- пациенты, получающие иммунодепрессанты.
Коронавирусная инфекция может серьезно осложниться у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, бронхиальной астмой, ХОБЛ, онкологическими заболеваниями, избыточным весом и ожирением. Такие пациенты особенно нуждаются в бустерной дозе вакцины. ВОЗ рекомендует вакцинацию для беременных и кормящих женщин, не советуя при этом прерывать грудное вскармливание. Возможно использование любой доступной вакцины, независимо от типа, примененного при первичной вакцинации. Бустерная доза вакцин Pfizer и Moderna, а также векторных вакцин, обеспечивает надежную защиту от тяжелых форм заболевания.
Какие вакцины подходят для бустерной дозы?
Для повторной вакцинации подходят все одобренные виды вакцин, но врачи рекомендуют особенно мРНК-вакцины. Сейчас доступны два вида мРНК-вакцин: Pfizer и Moderna. Механизм работы РНК-вакцин заключается в том, что они не содержат живого или ослабленного вируса, поэтому невозможно заразиться COVID-19 от вакцинации. Введенная в организм РНК быстро разрушается, не влияя на ДНК. Они стимулируют иммунную систему к созданию антител, обучая её распознавать и бороться с вирусом в случае заражения.
- не содержат живой или ослабленный коронавирус;
- заразиться ковидом от вакцины невозможно;
- клетки вскоре избавляются от мРНК;
- вакцины не меняют вашу ДНК.
Вторая бустерная доза помогает укрепить иммунную память и подготовить организм к более быстрому реагированию на вирус.
Когда необходимо делать повторную вакцинацию?
После шести месяцев с момента первой вакцинации следует получить бустерную дозу, чтобы поддержать высокий уровень иммунитета. Это особенно важно в условиях появления новых, более заразных штаммов вируса. Исследования показывают, что после повторной вакцинации уровень защиты возрастает в 6-12 раз, что существенно снижает риск тяжелого течения болезни и летального исхода. Массовая вакцинация способствует снижению распространения вируса в обществе.
Противопоказания
Противопоказания для введения бустерной дозы аналогичны тем, что и для первичной вакцинации. Временные противопоказания включают острые респираторно-вирусные инфекции (включая COVID-19), высокую температуру, обострение хронических заболеваний и контакт с больными COVID-19. Длительные противопоказания включают аллергические реакции на компоненты препарата, а также иммунодефицитные состояния и онкологические заболевания.
Если человек переболел COVID-19, бустерная вакцинация рекомендуется через три месяца после симптомов или положительного теста. Всегда перед вакцинацией важно проконсультироваться с врачом и убедиться в стабильности состояния здоровья.
Обязательно ли сдавать анализ на антитела перед вакцинацией?
В соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения, бустерные дозы вакцины от Covid-19 предлагаются без предварительного измерения уровня антител в организме. Ученые по всему миру до сих пор не смогли точно определить уровень антител, который гарантирует защиту на 100% от инфекции. Постоянный мониторинг уровня антител является дорогостоящей процедурой, и нельзя предсказать, когда они могут исчезнуть. Более высокий уровень антител не вредит при вакцинации. Напротив, это делает антитела более эффективными и способными защищать от всех известных штаммов коронавируса.
Порядок проведения процедуры
Получить вакцинацию можно в поликлинике или на рабочем месте во время приезда специализированных групп. Специальной подготовки перед прививкой не требуется, единственное рекомендуемое условие — отказ от употребления алкоголя за 24 часа до процедуры.
Сам процесс вакцинации занимает не более 45 минут. В этот период врач проводит первичный осмотр, готовит вакцину и обеспечивает наблюдение за самочувствием пациента сразу после прививки. Вакцина вводится подкожно в область дельтовидной мышцы плеча. В какую именно руку вводить вакцину, выбирают пациенты сами, предпочтительно в недоминантную руку, чтобы минимизировать возможные неудобства после прививки и сохранить работоспособность.
Все доступные вакцины обеспечивают более 95% защиты от тяжелой формы заболевания. В случае заражения оно протекает в легкой форме без поражения легких или тромбоза сосудов.
Побочные эффекты от прививки
- Наличие побочных эффектов свидетельствует о том, что вакцина активирует иммунный ответ:
- боль и покраснение в месте введения вакцины;
- слабость и ощущение ломоты в теле;
- головная и мышечная боль;
- повышение температуры выше 39 градусов.
Рекомендации по лекарствам
При повышении температуры тела выше 38,5 °C рекомендуется принять жаропонижающие препараты:
Эти лекарства обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При возникновении покраснения и зуда в месте укола помогут антигистаминные средства, такие как цетрин, супрастин, диазолин и другие, которые доступны без рецепта в аптеках.
Еврокомиссия официально признала право на использование Covid-сертификатов для тех, кто получил основную вакцинацию препаратом, который пока не разрешен в Европе, например, «Спутник V», а бустер — одной из доз европейской вакцины. Обсудили с Александром Драганом, сотрудником Авиасейлс и автором канала «Драган про Covid», как правильно получать бустер, чтобы защитить себя от вируса и открыть новые страны.
Теперь нет необходимости поездки дважды в Хорватию или Турцию: достаточно один раз получить «Модерну» в Армении для привитых и получить равноценный сертификат. В европейском сертификате после новой дозы указывается, что была получена 3/3 доза вакцины, хотя зачисляется только последняя — ваш российский сертификат о вакцинации «Спутником» точно не пропадет, и вы получите бонусом сертификат Pfizer.
Если нужен максимально простой и универсальный совет: после «Спутника» рекомендуется выбрать mRNA-вакцину, такую как Pfizer или Moderna. Такая комбинация обеспечит лучшую защиту и откроет больше границ.
Александр Драган, сотрудник Авиасейлс и автор канала «Драган про Covid»
Бустер следует получать тем, кто планирует поездки в Европу, особенно в страны, закрытые для россиян, такие как Франция, Финляндия или Нидерланды. Ранее для этого использовали «Джонсон», однако некоторые европейские страны требуют одну дозу «Pfizer» или «Moderna».
Когда можно ввести бустерную дозу? Согласно текущему консенсусу, это происходит через 6 месяцев, однако некоторые страны из-за распространения омикрона сократили этот срок: например, США до 5 месяцев, а Франция — до 4. В любом случае, даже если прививаться раньше, это не представляет опасности. Данные уже демонстрируют, что бустер через 3 месяца безопасен и эффективен (для более раннего срока данных просто недостаточно).
Александр Драган, сотрудник Авиасейлс и автор канала «Драган про ковид»
В отношении США бустерные сертификаты ничего не говорят, требуется полная вакцинация признанной ВОЗ вакциной (подходит «Джонсон»).
Не смотря на Johnson & Johnson. В прошлом году это был удобный и быстрый способ получить валидный в Европе ковид-сертификат буквально за один укол. Но за последние месяцы часть стран уже отказались от использования J&J, другие перестают считать привитых J&J полностью вакцинированными и требуют дополнительный бустер.
Александр Драган, сотрудник Авиасейлс и автор канала «Драган про ковид»
Если в стране возможно вакцинировать иностранца «с нуля», это не означает автоматическую возможность получить бустерную дозу вакцины и сертификат после этого. В Турции иностранцев вакцинируют за деньги (400 лир или 2200 рублей за укол), но только двухкомпонентными вакцинами — несмотря на обещания выдать сертификат при одной дозе после «Спутника», возможен отказ.
Для максимальной защиты рекомендуется гетерогенная вакцинация — лучше использовать вакцины разных типов. Идеальное сочетание — векторная вакцина (Спутник V, AstraZeneca, CanSino) + мРНК-вакцина (Pfizer, Moderna). Moderna эффективнее Pfizer, а от инактивированных вакцин (Ковивак, Sinopharm) лучше воздержаться: их эффективность низка и они не признаются в большинстве стран.
Александр Драган, сотрудник Авиасейлс и автор канала «Драган про ковид»
До начала 2022 года после «Спутника» можно было сделать бустер и получить сертификат в Хорватии, но так уже не делают: теперь требуется вернуться за второй дозой «Пфайзера». Основная проблема — получение европейского сертификата, возможно, эту практику снова введут в будущем. В настоящее время в Хорватии можно привиться однокомпонентным «Джонсоном», если это удовлетворяет требованиям.
В Греции можно сделать бустерную дозу Pfizer, но это занимает время — если вы не прививались там ранее и не имеете местной медицинской карты АМКА (аналог СНИЛС). Получение этой карты занимает минимум 10 дней, а также требует предварительной записи на вакцинацию, поэтому следует планировать минимум две недели.
Самый простой способ — посетить вакцинационный центр в европейской стране и предоставить справку о наличии антител или англоязычный сертификат о вакцинации через «Госуслуги». На «Форуме Винского» есть успешные примеры таких вакцинаций в Сербии, однако возможны ограничения в зависимости от страны происхождения «Спутника», вплоть до отказа в выдаче сертификата или предложения пройти вакцинацию сначала.
Как правильно и безопасно перевозить ребенка в автомобиле
Согласно данным российской Госавтоинспекции, в 2025 году произошло более 15 тысяч ДТA network error occurred. Please check your connection and try again. If this issue persists please contact us through our help center at help.openai.com.
Типы детских удерживающих устройств
- способ крепления: ремни безопасности автомобиля, система Isofix или Latch, крепление к раме велосипеда или мотоцикла;
- материал основы: пластик, металл, композитные материалы;
- материал обивки: текстиль, экокожа, искусственная кожа;
- масса удерживающего устройства;
- габариты устройства: ширина, глубина, высота;
- угол наклона спинки: возможность регулировки положения ребенка в соответствии с его возрастом и комфортом;
- вентиляционная система: наличие отверстий или дополнительных материалов для обеспечения циркуляции воздуха внутри устройства;
- боковая защита: наличие и тип для поглощения энергии удара при боковом столкновении;
- возможность съемной обивки для стирки или чистки.
Детские автокресла подразделяются на несколько категорий в зависимости от возраста и веса ребенка.
автолюлька или автокресло с горизонтальным положением для новорожденных
бустер с спинкой и подлокотниками или без них
бустер без спинки и подлокотников
Важно учитывать все факторы при выборе кресла, так как дети одного возраста могут иметь разный вес и рост. Также необходимо выбирать модель, соответствующую стандартам безопасности и подходящую для вашего автомобиля.
Когда можно начинать использовать бустер
Если использование автокресел более-менее понятно, то применение бустера вызывает вопросы.
Согласно рекомендациям, использовать бустер можно только для детей старше семи лет. Однако родители должны самостоятельно оценить вес и рост ребенка и принять решение о переходе на бустер.
Отказаться от бустера можно, когда рост и вес ребенка соответствуют требованиям для взрослых сидений. Это обычно происходит в 12 лет, когда ребенок достигает роста более 150 см и весит более 36 кг. Однако есть исключения для детей младше 12 лет, которые превышают эти параметры: они могут использовать обычные ремни безопасности в силу своих физических данных.
Штрафы за неправильную перевозку ребенка
Штрафы за перевозку детей без соответствующих удерживающих устройств предусмотрены в статье 12.23 Кодекса об административных правонарушениях РФ. Размер штрафа зависит от нарушителя:
- для водителя — 3 тыс. рублей;
- для должностных лиц — 25 тыс. рублей;
- для юридических лиц — 100 тыс. рублей.
Штрафы можно получить не только за отсутствие ДУУ, но и за его неправильное использование, например, если устройство не подходит по размеру ребенка, если в одном устройстве сидят двое детей, или если кресло или бустер неправильно закреплены.
Как перевозить ребенка в автомобиле службы каршеринга
При перевозке ребенка в автомобиле каршеринга необходимо использовать удерживающие устройства в соответствии с законодательством РФ. Независимо от того, арендуете вы автомобиль или пользуетесь такси, ребенок, ростом ниже 150 см и весом менее 36 кг, должен находиться в детском удерживающем устройстве.
Можно ли использовать адаптеры ремней безопасности и бустерные подушки в качестве ДУУ
Некоторые обращают внимание на адаптеры ремней безопасности и бустерные подушки. Однако они не могут использоваться в качестве детских удерживающих устройств. Согласно Госавтоинспекции, ни один из них не прошел сертификацию и не включен в официальный список разрешенных ДУУ. Исследования показали, что они не обеспечивают необходимой защиты ребенку в случае аварии.
Обратите внимание! В российских правилах дорожного движения нет запрета на перевозку детей на переднем пассажирском сиденье автомобиля. Это допустимо при установке автокресла или бустера, направленных вперед. Однако следует помнить, что автолюльки для детей до года устанавливаются только спиной по ходу движения.