Полис ОМС — это ключевой документ, удостоверяющий право граждан России на получение бесплатной медицинской помощи. Он выдается каждому жителю страны независимо от его социального положения, возраста и места прописки. Большинство полисов не имеют срока действия (за исключением временных и старых образцов, которые используются до изготовления постоянного).
Полис подтверждает заключение договора на получение медицинских услуг в рамках ОМС. Он может быть оформлен как на бумажном носителе, так и в форме пластиковой карты с цифровыми данными владельца. Карта содержит ФИО владельца, серию и номер полиса.
С 1 декабря 2022 года полис можно получить в виде штрих-кода, который необходимо предъявить при посещении медицинского учреждения. Источник: asn-news.ru
При утере полиса, его повреждении или изменении личных данных гражданин имеет право обратиться в страховую компанию. Сотрудники компании проведут проверку по номеру полиса ОМС и предложат замену на бумажный или пластиковый формат. Медицинские учреждения также принимают пациентов с универсальной электронной картой.
- личные данные владельца;
- номер и серия полиса;
- информация о прикреплении к медицинскому учреждению;
- контактная информация страховщика.
Зачем нужна проверка?
Проверка полиса ОМС позволяет убедиться в подлинности документа. Застрахованное лицо может узнать, какая медицинская организация предоставляет медицинские услуги в рамках программы ОМС и у какого страховщика оформлен полис. Дополнительно предоставляется информация о сроке действия временного полиса.
- отказ от медицинской помощи застрахованному лицу (в случае отсутствия данных о страхователе в системе ОМС);
- изменение места жительства, приводящее к изменению персональных данных пациента;
- ситуация, когда требуется медицинская помощь в другом населенном пункте, но отсутствует документ, подтверждающий право на ее получение.
Действия мошенников
Подделка полисов ОМС стала распространенной проблемой. Часто гражданам предлагают поддельные или списанные документы. Некоторые из них могут быть действительными, но проблема заключается в том, что страховщик может прекратить деятельность или лишиться лицензии. На рынке также существуют ненадежные компании, которые быстро закрываются.
Проверка полиса ОМС по паспорту становится актуальной в случае мошенничества со стороны сотрудников страховых компаний. Ошибки при составлении договора могут привести к невозможности получения отдельных видов медицинских услуг.
Благодаря наличию электронного чипа, подделка пластиковых карт происходит гораздо реже.
Каждый пользователь медицинского страхования должен внимательно изучить условия договора. Он содержит подробные сведения о предоставлении первичной медицинской помощи. При необходимости замены полиса это можно сделать в офисах обслуживания, если гражданин не в состоянии по состоянию здоровья посетить их.
Замена бумажного полиса необходима при его износе или повреждении, так как это может привести к затруднениям при получении медицинской помощи.
Федеральный закон (Закон № 323-ФЗ) обеспечивает гражданам доступ к экстренной и неотложной медицинской помощи даже без регистрации в системе обязательного медицинского страхования.
Как проверить действительность полиса ОМС?
- Распечатанные на обычном принтере копии являются недействительными;
- Документ должен содержать водяные знаки;
- Не допускаются исправления, подтирания или зачеркивания в данных.
Получение информации через Госуслуги
Российские граждане могут проверить полис ОМС различными способами, включая использование портала Госуслуг. Для этого необходимо иметь подтвержденную учетную запись. В «Личном кабинете» выберите вкладку «Мое здоровье» и перейдите по ссылке «Сведения о полисе ОМС и медицинской организации». Чтобы проверить страховку ОМС по номеру, отправьте запрос с портала, указав 16-значный код. Пользователь получит информацию о регионе и наименовании страховой компании, где застраховано лицо.
Проверка через смартфон
- Зайдите в раздел «Каталог услуг»;
- Выберите «Сведения о полисе ОМС и медицинской организации»;
- Перейдите по ссылке, чтобы запустить страницу в браузере вашего смартфона;
- Войдите, используя логин и пароль от Госуслуг;
- Через несколько минут после активации кнопки «Получить услугу» отобразится результат проверки.
Дополнительные возможности
Эти сервисы ориентированы на физических лиц. Сотрудникам медицинских учреждений рекомендуется использовать информационную систему территориальных фондов ОМС для более широкого доступа к данным.
Временный полис ОМС можно использовать для проверки готовности постоянного. Введите номер временного полиса на сайте регионального портала ТФОМС, чтобы увидеть результат. На некоторых сайтах также могут потребоваться ФИО и номер паспорта.
Если информация не найдена, следует обратиться в офис своей страховой компании для восстановления полиса. Граждане также могут обратиться к другому страховщику.
Проверка в страховой компании
Проверить временный или постоянный полис ОМС можно через страховщика, включая контакт по указанному на документе номеру. Этот метод обеспечивает больше вариантов для поиска информации.
Некоторые официальные сайты страховщиков могут временно не работать.
Поиск по фамилии
Проверка полиса ОМС по фамилии владельца является простым способом узнать, включен ли он в базы данных страховых организаций. Для этого можно использовать специализированные сервисы, делающие запросы в информационные системы страховщиков на основании предоставленных данных.
Единая база
В России до сих пор не существует единой общефедеральной базы полисов, несмотря на то, что в 2016 году такой законопроект обсуждали депутаты Госдумы. Предполагалось, что она включит информацию о всех полисах, выданных на территории Российской Федерации, независимо от гражданства пользователей.
У страховщиков есть собственные информационные системы, но они не взаимодействуют друг с другом. Только территориально распределённые фонды обязательного медицинского страхования имеют доступ к этим ресурсам. Через них можно узнать, нуждается ли страховой документ, выданный по устаревшему образцу с ограниченным сроком действия, в замене.
Итоги
Для проверки страхового полиса рекомендуется обращаться только на официальные порталы, такие как Госуслуги и сайты региональных фондов обязательного медицинского страхования. Следует быть осторожными с неофициальными сайтами, особенно теми, которые запрашивают персональные данные и данные из паспорта. Нет гарантии, что полученная информация не будет использована в противоправных целях против застрахованного лица.
Проверка полиса в Москве и Московской области — быстро и удобно
Японский врач Табата: 5 минут тренировок для идеальной фигуры на 100%
Почему не разгибается палец на руке: причины, заболевания, лечение, отзывы
Я плохая мать | Как стать хорошей матерью
Блокаторы рецепторов ангиотензина 2: препараты и механизм действия
5 причин перестать употреблять молоко: изменения самочувствия и здоровья
Сон свадьба — значение и толкование сновидения
Рассыпчатая пудра: виды, советы по нанесению, лучшие производители
Японский массаж лица – секрет молодости и красоты
Ягдтерьер на охоте на кабана. Порода, особенности и факты
Ягодичная боль: причины, симптомы, диагностика и лечение
Как правильно использовать бигуди-папильотки: подробная инструкция с пошаговыми фото
Это будет новый мир: 5 вещей, которые беспокоят людей при знакомствах в постпандемическом мире
Эфирное тело — свойства и функции эфирного тела
Энергетическая связь между мужчиной и женщиной: понятие и признаки
Эффективность Энтеросгеля при алкогольном отравлении
Эндокринол йод от Эвалар: состав, показания к применению, отзывы
Эти 9 вопросов обязательно нужно задать врачу при диагнозе диабета
Эффективные методы и средства для лечения гастрита
Эффективное слабительное при геморрое: обзор средств и отзывы о применении
Эндемический и спорадический зоб: причины, симптомы и лечение
Этапы и особенности удаления зуба
Я встретил свою бывшую жену через 5 лет после развода: неожиданная встреча возле магазина
Эмоциональное письмо: как преодолеть травму предательства и найти внутреннюю исцеление
«Этинамат»: применение, инструкция по применению, показания и противопоказания
При использовании материалов с сайта обязательно указание прямой ссылки на источник.
Мы получаем и обрабатываем персональные данные посетителей нашего сайта в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» и политикой обработки персональных данных. Если вы не даете согласия на обработку своих персональных данных, вам необходимо покинуть наш сайт.
ОБРАЩАЕМ ВАШЕ ВНИМАНИЕ, ЧТО МАТЕРИАЛЫ, РАЗМЕЩЕННЫЕ НА ДАННОМ ИНТЕРНЕТ-САЙТЕ, НОСЯТ ИНФОРМАЦИОННЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТОЙ, СОГЛАСНО СТАТЬЕ 437 ГРАЖДАНСКОГО КОДЕКСА РФ.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ — НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Создать каналТимур СидельниковЕлена ЮлкинаМинаев LIVEЛисса АвемиПаша НЕ ШАРЮ
Более 100,000 авторов делают свой контент доступным каждую неделю.
Используйте 4 формата: короткие ролики, длинные видео, посты и лонгриды.
Служба поддержки работает круглосуточно, готовая ответить на ваши вопросы.
- Гаджеты и IT
- Спорт
- Еда
- Красота и стиль
- Путешествия
- Наука
- Искусство
- Личный транспорт
Более 4,5 миллионов пользователей
Подписаны на авторов, создающих обзоры гаджетов, гайды по выбору и использованию технологий, новости из мира IT и многое другое.
Более 10 миллионов пользователей
Подписаны на спортивных авторов, которые делятся новостями о спорте, полезными советами и интересными фактами.
Более 20 миллионов пользователей
Следят за гастроканалами, где делятся рецептами, обзорами ресторанов и традициями кулинарии разных стран.
Более 7 миллионов пользователей
Интересуются стилем, лайфхаками по уходу за собой, мейкап-туториалами и модными трендами.
Более 6,6 миллионов пользователей
Подписаны на тревел-каналы, где делятся впечатлениями, обзорами достопримечательностей и рекомендациями по путешествиям.
Более 12 миллионов пользователей
Изучают научный контент об удивительных открытиях, технологиях и экспериментах.
Более 4 миллионов пользователей
Интересуются спектаклями, выставками и творчеством художников.
Более 9 миллионов пользователей
Ищут советы по выбору и использованию личного транспорта.
Как развивать свой канал
Будьте себя или экспериментируйте с новым контентом, подходящим вашему стилю.