Статья 15. Сроки назначения и выплаты страхового обеспечения

(в ред. Федерального закона от 30.04.2021 N 126-ФЗ (ред. 26.05.2021))

(см. текст в предыдущей редакции)

1. Страховщик выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 рабочих дней с момента предоставления необходимых документов. Единовременное пособие при рождении ребенка выплачивается в течение 10 рабочих дней с момента поступления сведений о рождении в Единый государственный реестр записей актов гражданского состояния.

2. В случае отказа в назначении и выплате пособия страховщик выносит мотивированное решение в течение одного рабочего дня. Это решение можно обжаловать в вышестоящий орган страховщика или в суд.

3. Неналежащие пособия выплачиваются за все прошлое время, но не более трех лет, предшествующих обращению. В случае вины страхователя или территориального органа страховщика пособие выплачивается без ограничения срока.

С 01.01.2025 ч. 4 ст. 15 утрачивает силу (ФЗ от 25.12.2023 N 635-ФЗ).

4. Выплата социального пособия на погребение производится страхователем в день обращения через федеральную почту, банк или другую организацию по заявлению застрахованного лица.

С 01.01.2025 ч. 5 ст. 15 утрачивает силу (ФЗ от 25.12.2023 N 635-ФЗ).

5. Социальное пособие на погребение выплачивается при обращении не позднее шести месяцев со дня смерти застрахованного лица или его несовершеннолетнего члена семьи.

6. Излишне выплаченные суммы страхового обеспечения не могут быть взысканы, за исключением случаев недобросовестности получателя. Удержание производится в размере не более 20% от суммы при каждой последующей выплате.

При прекращении выплаты оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.

(в ред. Федерального закона от 14.07.2022 N 237-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

7. Начисленные суммы страхового обеспечения по причине смерти застрахованного лица выплачиваются в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации.

Выплаты пособий застрахованным лицам

Страховщик выплачивает пособия по временной нетрудоспособности и по беременности в течение 10 рабочих дней после предоставления необходимых сведений и документов страхователем или застрахованным лицом.

Основанием для выплаты пособий является электронный листок нетрудоспособности, подписанный медицинской организацией усиленной квалифицированной электронной подписью.

Пособие по беременности и родам выплачивается в течение определенного периода до и после родов в зависимости от их характеристик.

Единовременное пособие при рождении ребенка выплачивается в течение 10 рабочих дней после поступления сведений о государственной регистрации рождения.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет выплачивается ежемесячно до 8 числа следующего месяца.

Основанием для назначения и выплаты ежемесячного пособия является заявление застрахованного лица о его назначении.

Сроки выплаты пособий могут увеличиваться при неполном предоставлении необходимых сведений и документов.

Выплата пособий осуществляется через организацию федеральной почтовой связи, кредитную организацию или другую организацию, указанную в данных о застрахованном лице.

Информацию о назначенном и выплаченном страховом обеспечении можно получить в Личном кабинете получателя социальных услуг по адресу lk.sfr.gov.ru/.

По всем вопросам Вы можете обратиться по телефону горячей линии 8-800-1000-001.

Как оплачивают больничный в 2022: расчет и сроки

В 2022 году размер ежедневного пособия по временной нетрудоспособности превышает две с половиной тысячи рублей. Информацию о том, как происходит выплата больничного в текущем году и как можно рассчитать свои выплаты, опубликовал портал «Рамблер».

Кто может получить пособие по больничному

Пособия по временной нетрудоспособности предоставляются следующим категориям граждан:

  • Трудящимся по трудовым договорам с социальными отчислениями;
  • Федеральным и региональным чиновникам;
  • Священнослужителям;
  • Работникам в производственных кооперативах;
  • Индивидуальным предпринимателям, адвокатам и другим специалистам, осуществляющим частную практику и уплачивающим социальные взносы;
  • Зарегистрированным безработным.

Лица, работающие по гражданско-правовым договорам, не имеют права на больничный.

Основания для получения больничного:

  • Заболевание, включая социально значимые заболевания (туберкулез, ВИЧ, гепатиты В и С, сахарный диабет, психические расстройства и расстройства поведения, болезни с высоким артериальным давлением);
  • Непроизводственная травма;
  • Отравление;
  • Травма на производстве и ее последствия;
  • Карантин;
  • Беременность;
  • Аборт;
  • Протезирование в стационаре;
  • Профессиональное заболевание или его обострение;
  • Долечивание в санатории;
  • Уход за больным членом семьи.
Советуем прочитать:  Как можно оформить свидетельство о расторжении брака в другом городе

Отказ в предоставлении больничного наступает в случае умышленного вреда себе, лечения в санатории по путевке, проведения кратковременных медицинских процедур (вакцинации, диагностики), заболеваний или травм, полученных при совершении преступления, а также при аресте и лечении по направлению военкомата.

Если отсутствуют признаки заболевания, врач может решить, что больничный не полагается.

За единичные посещения врача или медицинские процедуры, приводящие к пропуску работы, можно предоставить справку о обращении за медицинской помощью.

Переход на электронный больничный лист

С начала 2022 года в России введены электронные больничные листы. Врачи подписывают такие документы электронной подписью и загружают в систему Фонда социального страхования (ФСС). Пациент, если пожелает, может получить бумажную выписку с номером цифрового больничного в больнице.

После закрытия больничного пособие по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам автоматически начисляются работнику, без необходимости подачи заявления, непосредственно из средств ФСС.

В ФСС отметили, что получение пособий на карту «Мир» является быстрым и удобным способом.

Процесс выплаты больничных через Фонд социального страхования:

  • После окончания больничного информация от врачей немедленно поступает в Фонд.
  • ФСС запрашивает подтверждение от работодателя, на что даётся максимум три дня.
  • В течение 10 рабочих дней Фонд переводит деньги на карту работника,

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от нескольких факторов: страхового стажа работника, его средней заработной платы за последние два года и минимального размера оплаты труда (МРОТ) на момент выплаты.

В 2022 году размеры пособий рассчитываются с учетом предела в 1 878 000 рублей (966 тысяч за 2021 год и 912 тысяч за 2020 год).

Если страховой стаж составляет от пяти до восьми лет, пособие составляет 80% от среднего заработка. При стаже более восьми лет — 100%. Если стаж менее пяти лет, то выплата составляет 60% от средней заработной платы.

Пособие по временной нетрудоспособности при уходе за ребенком в возрасте до семи лет составляет 100% от средней заработной платы, но не превышает установленный предел, независимо от стажа работника.

Минимальный размер пособия (например, для официально безработных) составляет не менее МРОТ, который в 2022 году равен 13 890 рублей в месяц или 456 рублей 66 копеек в день. Для расчета минимальных выплат используется формула: МРОТ умножается на 24 месяца и делится на 730 дней.

Например, при 14-дневном больничном минимальная выплата составляет 6393 рубля 24 копейки до вычета налога (13%). После вычета налога работник получит 5562 рубля 12 копеек.

В 2022 году максимальная ставка пособия по временной нетрудоспособности составляет 2572 рубля 60 копеек в день.

Таким образом, при 14 днях нетрудоспособности максимальная выплата составит 36 016 рублей 40 копеек, что на 1936 рублей 90 копеек больше, чем в 2021 году. После вычета налога размер составит 31 334 рубля 26 копеек.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности для работников с неполной занятостью производится исходя из числа отработанных часов.

Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности

Для точного расчета или проверки уже полученного пособия можно воспользоваться онлайн-калькулятором на сайте ФСС.

Необходимо указать следующие данные:

  • Длительность больничного;
  • Причину нетрудоспособности (болезнь, уход за ребенком до семи лет и т.д.);
  • Средний заработок за 2020 и 2021 годы;
  • Размер ставки;
  • Стаж работника.

Статья 15. Сроки назначения и выплаты страхового обеспечения (в ред. Федерального закона от 30.04.2021 N 126-ФЗ (ред. 26.05.2021)) (см. текст в предыдущей редакции)

Закрыт больничный лист: как долго ждать выплаты от ФСС?

(в ред. Федерального закона от 30.04.2021 N 126-ФЗ (ред. 26.05.2021))

(см. текст в предыдущей редакции)

1. Страховщик выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 рабочих дней с момента предоставления необходимых документов. Единовременное пособие при рождении ребенка выплачивается в течение 10 рабочих дней с момента поступления сведений о рождении в Единый государственный реестр записей актов гражданского состояния.

2. В случае отказа в назначении и выплате пособия страховщик выносит мотивированное решение в течение одного рабочего дня. Это решение можно обжаловать в вышестоящий орган страховщика или в суд.

3. Неналежащие пособия выплачиваются за все прошлое время, но не более трех лет, предшествующих обращению. В случае вины страхователя или территориального органа страховщика пособие выплачивается без ограничения срока.

С 01.01.2025 ч. 4 ст. 15 утрачивает силу (ФЗ от 25.12.2023 N 635-ФЗ).

4. Выплата социального пособия на погребение производится страхователем в день обращения через федеральную почту, банк или другую организацию по заявлению застрахованного лица.

С 01.01.2025 ч. 5 ст. 15 утрачивает силу (ФЗ от 25.12.2023 N 635-ФЗ).

5. Социальное пособие на погребение выплачивается при обращении не позднее шести месяцев со дня смерти застрахованного лица или его несовершеннолетнего члена семьи.

6. Излишне выплаченные суммы страхового обеспечения не могут быть взысканы, за исключением случаев недобросовестности получателя. Удержание производится в размере не более 20% от суммы при каждой последующей выплате.

При прекращении выплаты оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.

(в ред. Федерального закона от 14.07.2022 N 237-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

7. Начисленные суммы страхового обеспечения по причине смерти застрахованного лица выплачиваются в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации.

Выплаты пособий застрахованным лицам

Страховщик выплачивает пособия по временной нетрудоспособности и по беременности в течение 10 рабочих дней после предоставления необходимых сведений и документов страхователем или застрахованным лицом.

Основанием для выплаты пособий является электронный листок нетрудоспособности, подписанный медицинской организацией усиленной квалифицированной электронной подписью.

Пособие по беременности и родам выплачивается в течение определенного периода до и после родов в зависимости от их характеристик.

Единовременное пособие при рождении ребенка выплачивается в течение 10 рабочих дней после поступления сведений о государственной регистрации рождения.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет выплачивается ежемесячно до 8 числа следующего месяца.

Основанием для назначения и выплаты ежемесячного пособия является заявление застрахованного лица о его назначении.

Сроки выплаты пособий могут увеличиваться при неполном предоставлении необходимых сведений и документов.

Выплата пособий осуществляется через организацию федеральной почтовой связи, кредитную организацию или другую организацию, указанную в данных о застрахованном лице.

Информацию о назначенном и выплаченном страховом обеспечении можно получить в Личном кабинете получателя социальных услуг по адресу lk.sfr.gov.ru/.

По всем вопросам Вы можете обратиться по телефону горячей линии 8-800-1000-001.

Как оплачивают больничный в 2022: расчет и сроки

В 2022 году размер ежедневного пособия по временной нетрудоспособности превышает две с половиной тысячи рублей. Информацию о том, как происходит выплата больничного в текущем году и как можно рассчитать свои выплаты, опубликовал портал «Рамблер».

Кто может получить пособие по больничному

Пособия по временной нетрудоспособности предоставляются следующим категориям граждан:

  • Трудящимся по трудовым договорам с социальными отчислениями;
  • Федеральным и региональным чиновникам;
  • Священнослужителям;
  • Работникам в производственных кооперативах;
  • Индивидуальным предпринимателям, адвокатам и другим специалистам, осуществляющим частную практику и уплачивающим социальные взносы;
  • Зарегистрированным безработным.

Лица, работающие по гражданско-правовым договорам, не имеют права на больничный.

Основания для получения больничного:

  • Заболевание, включая социально значимые заболевания (туберкулез, ВИЧ, гепатиты В и С, сахарный диабет, психические расстройства и расстройства поведения, болезни с высоким артериальным давлением);
  • Непроизводственная травма;
  • Отравление;
  • Травма на производстве и ее последствия;
  • Карантин;
  • Беременность;
  • Аборт;
  • Протезирование в стационаре;
  • Профессиональное заболевание или его обострение;
  • Долечивание в санатории;
  • Уход за больным членом семьи.

Отказ в предоставлении больничного наступает в случае умышленного вреда себе, лечения в санатории по путевке, проведения кратковременных медицинских процедур (вакцинации, диагностики), заболеваний или травм, полученных при совершении преступления, а также при аресте и лечении по направлению военкомата.

Если отсутствуют признаки заболевания, врач может решить, что больничный не полагается.

За единичные посещения врача или медицинские процедуры, приводящие к пропуску работы, можно предоставить справку о обращении за медицинской помощью.

Переход на электронный больничный лист

С начала 2022 года в России введены электронные больничные листы. Врачи подписывают такие документы электронной подписью и загружают в систему Фонда социального страхования (ФСС). Пациент, если пожелает, может получить бумажную выписку с номером цифрового больничного в больнице.

После закрытия больничного пособие по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам автоматически начисляются работнику, без необходимости подачи заявления, непосредственно из средств ФСС.

В ФСС отметили, что получение пособий на карту «Мир» является быстрым и удобным способом.

Процесс выплаты больничных через Фонд социального страхования:

  • После окончания больничного информация от врачей немедленно поступает в Фонд.
  • ФСС запрашивает подтверждение от работодателя, на что даётся максимум три дня.
  • В течение 10 рабочих дней Фонд переводит деньги на карту работника,

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от нескольких факторов: страхового стажа работника, его средней заработной платы за последние два года и минимального размера оплаты труда (МРОТ) на момент выплаты.

В 2022 году размеры пособий рассчитываются с учетом предела в 1 878 000 рублей (966 тысяч за 2021 год и 912 тысяч за 2020 год).

Если страховой стаж составляет от пяти до восьми лет, пособие составляет 80% от среднего заработка. При стаже более восьми лет — 100%. Если стаж менее пяти лет, то выплата составляет 60% от средней заработной платы.

Пособие по временной нетрудоспособности при уходе за ребенком в возрасте до семи лет составляет 100% от средней заработной платы, но не превышает установленный предел, независимо от стажа работника.

Минимальный размер пособия (например, для официально безработных) составляет не менее МРОТ, который в 2022 году равен 13 890 рублей в месяц или 456 рублей 66 копеек в день. Для расчета минимальных выплат используется формула: МРОТ умножается на 24 месяца и делится на 730 дней.

Например, при 14-дневном больничном минимальная выплата составляет 6393 рубля 24 копейки до вычета налога (13%). После вычета налога работник получит 5562 рубля 12 копеек.

В 2022 году максимальная ставка пособия по временной нетрудоспособности составляет 2572 рубля 60 копеек в день.

Таким образом, при 14 днях нетрудоспособности максимальная выплата составит 36 016 рублей 40 копеек, что на 1936 рублей 90 копеек больше, чем в 2021 году. После вычета налога размер составит 31 334 рубля 26 копеек.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности для работников с неполной занятостью производится исходя из числа отработанных часов.

Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности

Для точного расчета или проверки уже полученного пособия можно воспользоваться онлайн-калькулятором на сайте ФСС.

Необходимо указать следующие данные:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector